{rfName}
Pr

Indexado en

Licencia y uso

Icono OpenAccess

Altmetrics

Investigadores/as Institucionales

Garcia-Pavia, PAutor o Coautor

Compartir

20 de julio de 2023
Publicaciones
>
Artículo

Prognosis of Transthyretin Cardiac Amyloidosis Without Heart Failure Symptoms

Publicado en: JACC: CardioOncology. 4 (4): 442-454 - 2022-11-15 4(4), DOI: 10.1016/j.jaccao.2022.07.007

Autores:

Gonzalez-Lopez, Esther; Escobar-Lopez, Luis; Obici, Laura; Saturi, Giulia; Bezard, Melanie; Saith, Sunil E; AbouEzzeddine, Omar F; Mussinelli, Roberta; Gagliardi, Christian; Kharoubi, Mounira; Griffin, Jan M; Dispenzieri, Angela; Vilches, Silvia; Perlini, Stefano; Longhi, Simone; Oghina, Silvia; Rivas, Adrian; Grogan, Martha; Maurer, Mathew S; Damy, Thibaud; Palladini, Giovanni; Rapezzi, Claudio; Garcia-Pavia, Pablo
[+]

Afiliaciones

Columbia Univ, Irving Med Ctr, Dept Med, Div Cardiol, New York, NY USA - Autor o Coautor
Columbia University Irving Medical Center - Autor o Coautor
Ctr Hosp Univ Henri Mondor, GRC Amyloid Res Inst, Dept Cardiol, Referral Ctr Cardiac Amyloidosis,DHU ATVB, Creteil, France - Autor o Coautor
Ctr Nacl Invest Cardiovasc, Madrid, Spain - Autor o Coautor
Fdn IRCCS Policlin S Matteo, Amyloidosis Res & Treatment Ctr, Pavia, Italy - Autor o Coautor
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo - Autor o Coautor
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo; Università degli Studi di Pavia - Autor o Coautor
Hosp Univ Puerta de Hierro, Heart Failure & Inherited Cardiac Dis Unit, Dept Cardiol, IDIPHISA,CIBERCV, Madrid, Spain - Autor o Coautor
Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda - Autor o Coautor
Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda; Universidad Francisco de Vitoria; Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares Carlos III - Autor o Coautor
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna - Autor o Coautor
Maria Cecilia Hosp, GVM Care & Res, Cotignola, Italy - Autor o Coautor
Mayo Clin, Dept Cardiovasc Dis, Rochester, MN USA - Autor o Coautor
Mayo Clinic - Autor o Coautor
St Orsola Marcello Malpighi Hosp, Bologna, Italy - Autor o Coautor
Univ Bologna, Dept Diagnost Expt & Specialty Med, Cardiol, Bologna, Italy - Autor o Coautor
Univ Ferrara, Cardiovasc Ctr, Ferrara, Italy - Autor o Coautor
Univ Francisco de Vitoria, Pozuelo De Alarcon, Spain - Autor o Coautor
Univ Paris Est Creteil, Inserm U955, Creteil, France - Autor o Coautor
Univ Pavia, Emergency Dept, Dept Internal Med, Fdn IRCCS Policlin S Matteo, Pavia, Italy - Autor o Coautor
Ver más

Resumen

Transthyretin amyloid cardiomyopathy (ATTR-CM) is increasingly recognized as a treatable cause of heart failure (HF). Advances in diagnosis and therapy have increased the number of patients diagnosed at early stages, but prognostic data on patients without HF symptoms are lacking. Moreover, it is unknown whether asymptomatic patients benefit from early initiation of transthyretin (TTR) stabilizers.The aim of this study was to describe the natural history and prognosis of ATTR-CM in patients without HF symptoms.Clinical characteristics and outcomes of patients with ATTR-CM without HF symptoms were retrospectively collected at 6 international amyloidosis centers.A total of 118 patients (78.8% men, median age 66 years [IQR: 53.8-75 years], 68 [57.6%] with variant transthyretin amyloidosis, mean left ventricular ejection fraction 60.5% ± 9.9%, mean left ventricular wall thickness 15.4 ± 3.1 mm, and 53 [45%] treated with TTR stabilizers at baseline or during follow-up) were included. During a median follow-up period of 3.7 years (IQR: 1-6 years), 38 patients developed HF symptoms (23 New York Heart Association functional class II and 14 functional class III or IV), 32 died, and 2 required cardiac transplantation. Additionally, 20 patients received pacemakers, 13 developed AF, and 1 had a stroke. Overall survival was 96.5% (95% CI: 91%-99%), 90.4% (95% CI: 82%-95%), and 82% (95% CI: 71%-89%) at 1, 3, and 5 years, respectively. Treatment with TTR stabilizers was associated with improved survival (HR: 0.31; 95% CI: 0.12-0.82; P = 0.019) and remained significant after adjusting for sex, age, ATTR-CM type, and estimated glomerular filtration rate (HR: 0.18; 95% CI: 0.06-0.55; P = 0.002).After a median follow-up period of 3.7 years, 1 in 3 patients with asymptomatic ATTR-CM developed HF symptoms, and nearly as many died or required cardiac transplantation. Treatment with TTR stabilizers was associated with improved prognosis.© 2022 The Authors.
[+]

Palabras clave

af, atrial fibrillationattr-cm, transthyretin amyloid cardiomyopathyattr-v, variant transthyretin amyloidosisattr-wt, wild-type transthyretin amyloidosiscardiac amyloidosiscv, cardiovascularearly stagesegfr, estimated glomerular filtration rateheart failurehf, heart failurenac, national amyloid centernt-probnp, n-terminal pro–brain natriuretic peptidenyha, new york heart associationshr, subdistribution hrstabilizersttr, transthyretinTransthyretin

Indicios de calidad

Impacto bibliométrico. Análisis de la aportación y canal de difusión

El trabajo ha sido publicado en la revista JACC: CardioOncology debido a la progresión y el buen impacto que ha alcanzado en los últimos años, según la agencia WoS (JCR), se ha convertido en una referencia en su campo. En el año de publicación del trabajo, 2022, se encontraba en la posición 11/143, consiguiendo con ello situarse como revista Q1 (Primer Cuartil), en la categoría Cardiac & Cardiovascular Systems. Destacable, igualmente, el hecho de que la Revista está posicionada por encima del Percentil 90.

Desde una perspectiva relativa, y atendiendo al indicador del impacto normalizado calculado a partir de las Citas Mundiales proporcionadas por WoS (ESI, Clarivate), arroja un valor para la normalización de citas relativas a la tasa de citación esperada de: 4.33. Esto indica que, de manera comparada con trabajos en la misma disciplina y en el mismo año de publicación, lo ubica como trabajo citado por encima de la media. (fuente consultada: ESI 13 Nov 2025)

Esta información viene reforzada por otros indicadores del mismo tipo, que aunque dinámicos en el tiempo y dependientes del conjunto de citaciones medias mundiales en el momento de su cálculo, coinciden en posicionar en algún momento al trabajo, entre el 50% más citados dentro de su temática:

  • Media Ponderada del Impacto Normalizado de la agencia Scopus: 4.77 (fuente consultada: FECYT Mar 2025)

De manera concreta y atendiendo a las diferentes agencias de indexación, el trabajo ha acumulado, hasta la fecha 2026-04-04, el siguiente número de citas:

  • WoS: 36
  • Scopus: 42
[+]

Impacto y visibilidad social

Desde la dimensión de Influencia o adopción social, y tomando como base las métricas asociadas a las menciones e interacciones proporcionadas por agencias especializadas en el cálculo de las denominadas “Métricas Alternativas o Sociales”, podemos destacar a fecha 2026-04-04:

  • El uso, desde el ámbito académico evidenciado por el indicador de la agencia Altmetric referido como agregaciones realizadas por el gestor bibliográfico personal Mendeley, nos da un total de: 51.
  • La utilización de esta aportación en marcadores, bifurcaciones de código, añadidos a listas de favoritos para una lectura recurrente, así como visualizaciones generales, indica que alguien está usando la publicación como base de su trabajo actual. Esto puede ser un indicador destacado de futuras citas más formales y académicas. Tal afirmación es avalada por el resultado del indicador “Capture” que arroja un total de: 51 (PlumX).

Con una intencionalidad más de divulgación y orientada a audiencias más generales podemos observar otras puntuaciones más globales como:

  • El Score total de Altmetric: 50.
  • El número de menciones en la red social Facebook: 1 (Altmetric).
  • El número de menciones en la red social X (antes Twitter): 68 (Altmetric).
  • El número de menciones en medios de comunicación: 1 (Altmetric).

Es fundamental presentar evidencias que respalden la plena alineación con los principios y directrices institucionales en torno a la Ciencia Abierta y la Conservación y Difusión del Patrimonio Intelectual. Un claro ejemplo de ello es:

  • El trabajo se ha enviado a una revista cuya política editorial permite la publicación en abierto Open Access.
[+]

Análisis de liderazgo de los autores institucionales

Este trabajo se ha realizado con colaboración internacional, concretamente con investigadores de: France; Italy; United States of America.

Existe un liderazgo significativo ya que algunos de los autores pertenecientes a la institución aparecen como primer o último firmante, se puede apreciar en el detalle: Último Autor (GARCIA PAVIA, PABLO).

[+]